加拿大将分发更多这种新冠口服药 但千万注意…

加拿大卫生部分发了足够治疗70多万新冠患者的抗病毒药物Paxlovid，但各省只给患者提供了其中的一小部分。

Paxlovid已被证明可以显著减少新冠风险最高人群的住院率和死亡率，如老年人和免疫系统受损的人。这是一种复方药物，可以凭处方免费获得在家服用，但必须在症状出现后五天内开始服用。

CBC News的研究发现，自Paxlovid于1月获批以来，各省发放的Paxlovid供应量不足15%。

这种低使用率意味着加拿大各地有数十万剂药物未被使用。这引发了人们的疑问:为什么没有更多的人能得到这种药物来帮助他们远离医院，尤其是在全国卫生系统都处于压力之下的情况下。

“我是最幸运的人之一”

Paxlovid是“一种不可思议的疗法”，传染病专家Zain Chagla博士说。他帮助了安省汉密尔顿圣约瑟夫医院的一个病人。

他在接受采访时说:“当然，有些因新冠而住院的人不幸没有获得这种药物治疗。”

“急诊室出现床位短缺，我们知道(医院)病房也出现了床位短缺。我们只要能阻止任何一个人住院……都是整个系统的胜利。”

接受CBC新闻采访的医疗专业人士提出的一个关键问题是，太多可以从Paxlovid获益的加拿大人根本不知道这种药物是可用的。

多伦多88岁的吉姆·卡蒂(Jim Catty)今年4月感染新冠时从未听说过Paxlovid。

“我全身的肌肉都疼，”卡蒂在一次采访中说

一名照顾卡蒂妻子的家庭护理的护士知道Paxlovid。她联系了他的医生，安排开了处方药。

“我是最幸运的人之一，因为我被照顾得很好，”卡蒂说。“我立刻吃了药，很快就好了。”

当Paxlovid首次获得批准时，也就是在奥密克戎浪潮达到顶峰时，因为供应有限，各省对资格设置了严格限制，导致绝大多数人无法获得它。

现在有更多的加拿大人有资格使用Paxlovid。供应也不再是问题。加拿大公共卫生局(Public Health Agency of Canada)的一份声明称，除了已经发运的73万疗程外，联邦政府还采购了77万疗程，将在今年年底前分发。

自那以后，各省卫生部扩大了他们的资格标准，就在上周，新省向“任何有可能因该病毒而产生严重症状的人”开放了Paxlovid。

虽然具体情况因省而异，但目前大多数老年人以及免疫系统受损的成年人都可获得Paxlovid，如果这些人在新冠检测中呈阳性，包括在快速检测中都可以获得。

然而，Paxlovid的接受率仍然很低。

Chagla说:“因为病人们不知道这是一种可行的疗法。”

各省都使用了多少Paxlovid供应?

CBC询问了各个省从加拿大卫生部获得了多少Paxlovid供应，以及分发给患者的数量。除安省外，所有省份都回复了。

其他9个省中，从加拿大卫生部收到的疗程中约有13%已经发放。

爱德华王子岛在各省中分配的份额最大，占76%，纽省分配了27%的供应。

卑诗省已经使用了73000疗程中的大约12000疗程。

CBC多次要求安省卫生部提供Paxlovid的使用数据，但卫生部没有对此做出回应。

这种药物可以在安大略省的4000多家药店买到，但人们需要先联系他们的医生拿到处方。

这一障碍在其他五个省已经被消除，包括魁省，在那里药剂师可以直接开Paxlovid。

蒙特利尔药剂师Daron Basmadjian在一次采访中说:“这确实让很多病人受益。关键是要尽快把药物送到患者手中，这样他们就能开始服用，并获得尽可能好的结果。”

多伦多Unity Health的临床药学专家Elizabeth Leung说，所有省份都应该考虑允许药剂师开Paxlovid处方，让患者更容易快速的开始用药。

Paxlovid“需要在感染的前五天内开始使用，为达到最佳效果最好是在前三天内，”Leung在一次采访中说。

呼吁让更多的人了解

传染病专家Chagla说:“从病人的角度来看，要获得这些信息需要付出很多努力。他们必须意识到自己有症状。但有些人可能不知道要如何检测。如果检测结果呈阳性，他们还有可能不知道给谁打电话。”

这促使各省呼吁人们更多地了解Paxlovid，以防秋冬季节带来更大的感染浪潮。

根据加拿大公共卫生局的数据，自大流行开始以来，全国因新冠住院的超19万人中，有三分之二的人年龄在60岁以上。

以色列最近发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究发现，65岁及以上的老年人中，接受Paxlovid治疗的人因新冠住院和死亡率明显低于未接受Paxlovid治疗的人。

同一项研究发现，在65岁以下的健康成年人中，这种药物并没有减少与新冠相关的住院人数。

Paxlovid并不适合所有人。抗病毒治疗可能与其他处方药(如治疗高血压或高胆固醇的药物)产生负面作用。在服用Paxlovid之前，如果有任何肝脏或肾脏问题，都要告诉医生。

ref：https://www.cbc.ca/news/health/covid-19-paxlovid-antiviral-medication-1.6590443

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